(来学网)男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
  1. 该术式最严重的近期并发症是
    A.
    (来学网)吻合口出血
    B.
    (来学网)输入空肠袢梗阻
    C.
    (来学网)输出空肠袢梗阻
    D.
    (来学网)十二指肠残端瘘
    E.
    (来学网)吻合口梗阻
  2. 患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是
    A.
    (来学网)倾倒综合征
    B.
    (来学网)低血糖综合征
    C.
    (来学网)贫血
    D.
    (来学网)反流性胃炎
    E.
    (来学网)营养不良
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(2)胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌,血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。