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(来学网)
患者,女,48岁。孕3产1。近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,现闭经3个月后阴道淋漓出血半个月来医院就诊。
该患者最可能的诊断是
A.
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不全流产
B.
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流产合并感染
C.
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绝经过渡期
D.
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无排卵性功血
E.
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子宫内膜癌
以下哪项检查不能帮助诊断无排卵性功血
A.
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子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B.
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子宫口松软,有活动出血
C.
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B超显示子宫内膜增厚
D.
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尿hCG阴性
E.
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诊刮为分泌期子宫内膜
该患者最佳处理方案
A.
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大量雌激素止血
B.
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应用大量止血药物
C.
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诊断性刮宫
D.
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大量雄激素治疗
E.
(来学网)
抗生素治疗
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)因患者表现为经量时多时少,闭经后又呈淋漓出血,符合无排卵性功血的临床症状,故选择D。(2)诊刮为分泌期子宫内膜仅代表子宫内膜脱落不全,不可作为判断是否为无排卵性功血的依据,故选择E。(3)对于病程较长更年期患者来说应首选刮宫来治疗,效果显著,还可进行内膜病理的检查。如青春期患者则不建议反复刮宫,故选择C。
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