(来学网)某患者,女,27岁。停经41天,突然出现下腹部疼痛,阴道少量流血,继而发生血压下降。
  1. 该患者最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)流产
    B.
    (来学网)异位妊娠
    C.
    (来学网)痛经
    D.
    (来学网)急性盆腔炎
    E.
    (来学网)急性胃肠炎
  2. 该诊断最常见的是
    A.
    (来学网)宫角妊娠
    B.
    (来学网)输卵管妊娠
    C.
    (来学网)子宫颈妊娠
    D.
    (来学网)卵巢妊娠
    E.
    (来学网)腹腔妊娠
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称宫外孕。患者多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致患者的血压下降,出现晕厥或休克状态。题中有血压降下,故考虑为异位妊娠。故本题选B。(2)受精卵在子宫体腔外着床发育,称为异位妊娠,习称宫外孕。根据发生部位的不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,其中输卵管妊娠最为常见,约占95%。故本题选B。