(来学网)患者,女性,30岁。主诉外阴瘙痒难忍,伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面。
  1. 为该患者行阴道冲洗的溶液应选择
    A.
    (来学网)0.5%醋酸
    B.
    (来学网)2%~4%碳酸氢钠
    C.
    (来学网)1:2000苯扎溴铵
    D.
    (来学网)1:5000高锰酸钾
    E.
    (来学网)1:5000呋喃西林
  2. 支持该患者可能有混合感染的阴道pH为
    A.
    (来学网)3.0
    B.
    (来学网)3.5
    C.
    (来学网)4.0
    D.
    (来学网)4.5
    E.
    (来学网)5.0
  3. 针对该患者的护理措施,错误的是
    A.
    (来学网)积极治疗糖尿病
    B.
    (来学网)治疗后月经后复查白带
    C.
    (来学网)正确使用抗生素
    D.
    (来学网)合理使用雌激素
    E.
    (来学网)性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)从题干可考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病,该病患者阴道内pH一般在4.0~4.7,酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠。故本题选B。(2)pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH>4.5可能为混合感染。故本题选E。(3)对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素,故A、C、D均正确。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故B错误。性伴侣也应该同时进行假丝酵母菌的检查及治疗,E选项正确。故本题选B。