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(来学网)
患者,女性,30岁。主诉外阴瘙痒难忍,伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面。
为该患者行阴道冲洗的溶液应选择
A.
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0.5%醋酸
B.
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2%~4%碳酸氢钠
C.
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1:2000苯扎溴铵
D.
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1:5000高锰酸钾
E.
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1:5000呋喃西林
支持该患者可能有混合感染的阴道pH为
A.
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3.0
B.
(来学网)
3.5
C.
(来学网)
4.0
D.
(来学网)
4.5
E.
(来学网)
5.0
针对该患者的护理措施,错误的是
A.
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积极治疗糖尿病
B.
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治疗后月经后复查白带
C.
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正确使用抗生素
D.
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合理使用雌激素
E.
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性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)从题干可考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病,该病患者阴道内pH一般在4.0~4.7,酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠。故本题选B。(2)pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH>4.5可能为混合感染。故本题选E。(3)对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素,故A、C、D均正确。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故B错误。性伴侣也应该同时进行假丝酵母菌的检查及治疗,E选项正确。故本题选B。
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