(来学网)患者,男,27岁。服用氧化乐果50ml后2小时被家人送至医院,皮肤湿冷,双侧瞳孔针尖样大小,双肺底湿啰音
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性有机磷杀虫药中毒
    B.
    (来学网)急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
    C.
    (来学网)拟除虫菊酯类杀虫药中毒
    D.
    (来学网)杀虫脒中毒
    E.
    (来学网)中暑
  2. 患者应该应用哪种特效解毒剂是
    A.
    (来学网)维生素K1
    B.
    (来学网)乙酰胺
    C.
    (来学网)阿托品
    D.
    (来学网)氟马西尼
    E.
    (来学网)纳洛酮
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)氧化乐果的主要成分为有机磷杀虫药,急性有机磷中毒表现为呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍的中毒表现。患者出现双侧瞳孔针尖样大小是有机磷中毒的表现。(2)阿托品为外周性抗胆碱能药,能缓解有机磷中毒的毒蕈碱样症状。毒蕈碱样症状又称为M样症状,是中毒后的典型症状,也是出现最早的症状。毒蕈碱样症状是由于有机磷农药导致副交感神经末梢兴奋所引起,可出现平滑肌肉痉挛和腺体分泌增加。