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鉴别中毒型菌痢与流行性乙型脑炎的重要依据是()。
A.
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高热、昏迷、惊厥
B.
(来学网)
肠道症状
C.
(来学网)
血凝抑制试验
D.
(来学网)
脑脊液常规检查
E.
(来学网)
血常规检查
正确答案:
D
答案解析:
考点:流行性乙型脑炎的鉴别诊断。
中毒型菌痢与乙脑均多发生于夏秋季,10岁以下儿童多见,但起病较乙脑更急,常在发病24小时内迅速出现高热、抽搐、意识障碍和循环衰竭。脑膜刺激征常阴性,脑脊液多正常。肛拭子取便或生理盐水灌肠镜检可见大量白细胞或脓细胞。流行性乙型脑炎的脑脊液检查可见脑脊液压力增高,外观清或微浑,白细胞计数多为(50~500)×10^9/L,个别可高达1000×10^9/L以上,分类早期以中性粒细胞稍多,后以单核细胞为主,糖及氯化物正常、蛋白质轻度升高。故本题选D。
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