考点:急性心肌梗死的治疗。解析:急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证:①既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②颅内肿瘤;③近期有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时严重且未控制的高血压(超过180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2~4周)创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(超过10分钟)的心肺复苏;⑧近期(3周内)外科大手术;⑨近期(2周内)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。故本题选D。