(来学网)患者,女,43岁。因活动后心悸就诊,查血常规示血红蛋白62g/L,平均红细胞体积62fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,血清铁5μg/L,总铁结合力80μmol/L,血清铁蛋白3μg/L。应考虑的诊断是( )。
  • A.
    (来学网)缺铁性贫血
  • B.
    (来学网)再生障碍性贫血
  • C.
    (来学网)溶血性贫血
  • D.
    (来学网)幼红细胞性贫血
  • E.
    (来学网)铁粒幼细胞性贫血
正确答案:
A
答案解析:
考点:缺铁性贫血的诊断。解析:根据患者的症状可诊断为缺铁性贫血,诊断要点为有明确的缺铁病因和临床表现;小细胞低色素性贫血;血清铁低于8.9umol/L,总铁结合力高于64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度低于15%;血清铁蛋白低于12μg/L,FEP/Hb高于4.5μg/gHb;骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失等。再生障碍性贫血的诊断标准:全血细胞减少,网织红细胞百分数低于0.01,淋巴细胞比例增高。一般无肝、脾肿大。骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚等。故本题选 A。