(来学网)张某,男,59岁,下肢痿软无力一年余,加重两个月。现发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。
  1. 选用方药是
    A.
    (来学网)清瘟败毒饮
    B.
    (来学网)清燥救肺汤
    C.
    (来学网)加味二妙散
    D.
    (来学网)参苓白术散
    E.
    (来学网)大补阴煎
  2. 病因病机不包括
    A.
    (来学网)外感湿热
    B.
    (来学网)跌仆瘀阻
    C.
    (来学网)饮食不节
    D.
    (来学网)风寒外袭
    E.
    (来学网)情志因素
  3. 提出“治痿者独取阳明”的医著是
    A.
    (来学网)《素问》
    B.
    (来学网)《证治准绳》
    C.
    (来学网)《医学纲目》
    D.
    (来学网)《赤水玄珠》
    E.
    (来学网)《张氏医通》
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)结合患者的症状可辨证为痿证之湿热浸淫,气血不运证。证候:四肢痿软,身体困重,或麻木、微肿,尤以下肢多见,或足胫热气上腾,或有发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。治法:清热利湿,通利筋脉。方药:加味二妙散加减。(2)痿证的病因病机:内伤情志、外感湿热、劳倦色欲,损伤内脏精气,导致筋脉失养,肢体筋脉弛缓,软弱无力,产生痿证。(3)《素问·瘘论篇》所言“治痿者独取阳明”,是指补脾胃、清胃火、去湿热。