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400-118-6070
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(来学网)
患者,女,34岁,妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。
其辨证为()。
A.
(来学网)
肝胃郁热证
B.
(来学网)
肾阴亏虚证
C.
(来学网)
肺热津伤证
D.
(来学网)
胃热炽盛证
E.
(来学网)
阴阳两虚证
治疗首选()。
A.
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消渴方
B.
(来学网)
玉女煎
C.
(来学网)
六味地黄丸
D.
(来学网)
金匮肾气丸
E.
(来学网)
犀角地黄汤
该病对胎儿的影响不包括()。
A.
(来学网)
流产
B.
(来学网)
早产
C.
(来学网)
巨大儿发生率增高
D.
(来学网)
胎儿畸形率增高
E.
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神经系统疾病发生率增高
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)根据患者的临床表现可诊断为妊娠合并糖尿病之胃热炽盛证。证候:妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。治法:清胃泻火,养阴生津。(2)玉女煎去牛膝,加玄参、芦根、黄连、黄芩为治疗胃热炽盛证的首选方;消渴方去天花粉,加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子为治疗肺热津伤证的首选方;六味地黄丸合地黄饮子去牡丹皮、茯苓,加菟丝子为治疗肾阴亏虚证的首选方;金匮肾气丸去泽泻、牡丹皮、附子,加淫羊藿、菟丝子、益智仁为治疗阴阳两虚证的首选方。(3)糖尿病对胎儿的影响:巨大儿增多,胎儿畸形率增高(常见心血管畸形和神经系统畸形),胎儿生长受限、满产和早产发生率增高。
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