患者高血压首先应排除继发性高血压，发现高血压时已有蛋白尿、肌酐升高、贫血，考虑为肾性高血压，故本题选E。高血压危象或急进型高血压病指血压突然升高，大于180/120mmHg，且伴有心脑肾等脏器功能不全，如脑出血、急性肾小球肾炎等，故排除B、C；高血压脑病指血压升高引起的颅内压升高及脑水肿，可有头痛、呕吐等，与题目不符合，故排除A；嗜铬细胞瘤引起高血压为阵发性，伴心动过速、头痛、出汗等，与题目不符合，故排除D。