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(来学网)
患者,女性,23岁,发现颈前区单一肿块3个月,随吞咽上下活动,边界清楚,应首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
甲状腺瘤
B.
(来学网)
结节性甲状腺肿
C.
(来学网)
甲状腺肿
D.
(来学网)
甲状腺癌
E.
(来学网)
甲亢
正确答案:
A
答案解析:
甲状腺瘤多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节,多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动,故本题选A。结节性甲状腺肿表现为甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉,故排除B。甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿在早期甲状腺呈弥漫性增大、质软、对称,故排除C。甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平,边界不清,故排除D。甲亢可有甲状腺结节,也可不伴有结节,一般仅有甲状腺肿大,故排除E。
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