患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑的诊断是-中西医执业

患者高龄，出现便血、腹痛、右下腹肿块，伴有贫血、消瘦，考虑为慢性消耗性疾病，综合分析肿瘤可能性大，根据其部位应属结肠癌，故本题选C。