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患者,女,36岁,痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是
A.
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子宫肌瘤
B.
(来学网)
不孕症
C.
(来学网)
盆腔炎
D.
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子宫内膜异位症
E.
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子宫腺肌病
正确答案:
E
答案解析:
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,典型表现为痛经、经失调,妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节,触痛明显,故本题选E;子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。子宫内膜异位症的典型临床表现为痛经、月经异常、不孕、性交痛,与题干描述不符,故排除D。
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