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患者,女,34岁,自然分娩,产后第3天午后体温37.8℃,大小便正常。检查:子宫底脐下3指,无压痛,乳房胀硬。首先应考虑的诊断是
A.
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产褥热
B.
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流行性感冒
C.
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伤口感染
D.
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泌尿系感染
E.
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乳汁淤积
正确答案:
E
答案解析:
乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,乳汁淤积则是急性乳腺炎的重要原因和早期临床表现之一。题干中产妇子宫无压痛,乳房胀硬,伴有发热,属乳汁淤积,故本题选E;产褥热主要是产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,或发热恶寒,或乍寒乍热,并伴有其他症状者,如疼痛、恶露异常、恶心、呕吐等,子宫可有压痛,附件区增厚、压痛或触及炎性包块,故排除A。
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