(来学网)患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效；检查：体温39℃，心率120次/分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶600苏氏单位/升，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。