(来学网)某女，24岁。消化不良来诊，症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌淡红苔垢浊，脉滑实。
  1. 四诊合参，中医辨证为
    A.
    (来学网)寒湿内盛
    B.
    (来学网)湿热伤中
    C.
    (来学网)食滞肠胃
    D.
    (来学网)肝气乘脾
    E.
    (来学网)脾胃虚弱
  2. 根据辨证结果，宜采取的治法是
    A.
    (来学网)芳香化湿，解表散寒
    B.
    (来学网)清热燥湿，分利止泻
    C.
    (来学网)消食导滞，和中止泻
    D.
    (来学网)健脾益气，化湿止泻
    E.
    (来学网)温肾健脾，固涩止泻
  3. 根据辨证结果，医生开具处方如下：山楂、神曲、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮，连翘、麦芽，共5剂，每日1剂。下列关于该处方的合理用药与用药指导，说法错误的是
    A.
    (来学网)半夏内服常规使用剂量为3~9g
    B.
    (来学网)选用姜半夏，消食导滞，健脾止泻效佳
    C.
    (来学网)山楂内服剂量为每日9~12g
    D.
    (来学网)莱菔子宜捣碎后入煎
    E.
    (来学网)宜餐后1小时温服，每日2~3次
  4. 患者欲改服中成药，宜推荐的是
    A.
    (来学网)连蒲双清片
    B.
    (来学网)加味保和丸
    C.
    (来学网)痛泻宁颗粒
    D.
    (来学网)人参健脾丸
    E.
    (来学网)固本益肠片
正确答案：
(1)C
(2)C
(3)B
(4)B
答案解析：
(1)根据患者临床表现诊断为泄泻食滞肠胃证：【症状】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，暖腐吞酸，不思饮食。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实。(2)根据患者临床表现诊断为泄泻食滞肠胃证：【症状】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实。【治法】消食导滞，和中止泻。【方剂应用】基础方剂保和丸加减。【中成药应用】加味保和丸，枳实导滞丸，和中理脾丸。(3)根据患者临床表现诊断为泄泻食滞肠胃证：【合理用药与用药指导】选用姜半夏，降逆止呕效佳：亦可选用半夏曲消食导滞，健脾止泻效佳。(4)根据患者临床表现诊断为泄泻食滞肠胃证：【症状】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实。【治法】消食导滞，和中止泻。【方剂应用】基础方剂保和丸加减。【中成药应用】加味保和丸，枳实导滞丸，和中理脾丸。
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