(来学网)某男,50岁。患胸痹,月前因心前区疼痛、痛处固定不移,自行服用麝香保心丸。刻下胸闷,恶心呕吐,腹痛,腹泻,脉缓慢无力。遂入院治疗,医师诊断为药物中毒。
  1. 麝香保心丸中引起中毒的主要成分是
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)
    C.
    (来学网)强心苷
    D.
    (来学网)乌头碱
    E.
    (来学网)番木鳖碱
  2. 不属于上述中毒成分不良反应的是
    A.
    (来学网)心律失常
    B.
    (来学网)血压下降
    C.
    (来学网)心电图显示房室传导阻滞
    D.
    (来学网)眼结膜充血
    E.
    (来学网)心搏骤停
  3. 医师嘱其立即停药,并给予中药解救,正确的方法是
    A.
    (来学网)鲜芦根捣汁内服
    B.
    (来学网)B,紫苏叶煎汤饮服
    C.
    (来学网)生萝卜捣汁内服
    D.
    (来学网)半边莲捣汁内服
    E.
    (来学网)土茯苓煎汤饮服
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)含蟾酥的中成药及中毒机制。麝香保心丸中含有蟾酥,蟾酥主要毒性成分是强心苷(蟾蜍毒素),还含有肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺类化合物等。故本题的正确答案为C。(2)含蟾酥的中毒表现。蟾酥的中毒表现心律失常、胸闷、脉缓慢无力,心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、大汗虚脱、血压下降、四肢厥冷、休克,甚至心搏骤停而死亡。故本题的正确答案为D。(3)蟾酥的中毒解救。蟾酥中毒解救:①清除毒物,如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用牛奶、蛋清保护胃黏膜并大量饮水或浓茶;②对症治疗,如注射阿托品,服用颠茄合剂等;③甘草、绿豆煎汤饮用或生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。