(来学网)患者女，54岁。右侧乳房外上象限发现一无痛性肿块9个月。体格检查：肿物直径4cm大小，乳头下陷，皮肤橘皮样外观。右侧腋窝触及肿大淋巴结。活检示乳腺肿物及淋巴结内均可见到异型性明显的瘤细胞。此患者最可能的诊断为（）。