(来学网)一位无牙颌患者,全口义齿戴用1年,上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平,上颌弓后部宽度窄于下颌弓。
  1. 最可能导致旧义齿基托折断的原因是()。
    A.
    (来学网)牙槽嵴过于低平
    B.
    (来学网)人工牙排列过于偏向牙槽嵴顶颊侧
    C.
    (来学网)上总基托过窄
    D.
    (来学网)人工牙排列偏向牙槽嵴顶舌侧
    E.
    (来学网)上总基托过薄
  2. 无牙颌上颌牙弓后部窄于下颌牙弓的原因是()。
    A.
    (来学网)上颌牙槽嵴内侧吸收多
    B.
    (来学网)上颌牙槽嵴外侧吸收多
    C.
    (来学网)下颌牙槽嵴吸收向上向内
    D.
    (来学网)下颌牙槽嵴外侧吸收多
    E.
    (来学网)上颌牙槽嵴吸收向下向外
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)基托的折裂原因:①突然承受暴力,如咬硬物或不慎将义齿掉落到地上。②基托某处过薄,存在应力集中区域。③咬合力不平衡后牙排列偏颊侧,咬合时以牙槽嵴或上颌硬区为支点左右翘动,造成义齿纵裂。④牙槽嵴吸收,使基托组织面与黏膜间不密合,义齿发生翘动引起折断。⑤塑料用久后,老化变脆,易折断。该题中上颌牙弓后部窄于下颌后部,最有可能为人工牙排列过于偏向牙槽嵴顶颊侧造成的。(2)牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接相关,上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松,而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此,上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内,外侧骨板较内侧骨板吸收多,结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,结果使下牙弓逐渐变大。
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