下颌骨缺损后,口腔常有下列特点:①张口受限:这类缺损的患者通常因手术区的瘢痕组织牵拉,使张口受限或口裂小,给取模和修复体的摘戴都带来困难,因而需采用特殊方法才能取出印模。必要时要采用外科方法切除、松解瘢痕,增加开口度。②植骨区颊沟平浅:植骨后,修复的只是下颌骨本体,而不能修复牙槽嵴,因而植骨区无明显颊沟并与口底平齐。此外由于植骨区骨松质结构较易吸收,会在植骨区形成骨尖式骨嵴,被覆黏膜也是较疏松的黏膜,不能承负大的咬合压力,这都要求修复体的设计具有特殊性。必要时应采用手术方法作唇颊沟加深术,修整骨尖、嵴。③咬合错乱:下颌骨缺损,余留骨段的移位,会造成严重的咬合错乱。经植骨术后,大多数能基本恢复原咬合关系;但由于长期缺损后组织牵拉,手术误差等原因,常常还不能准确地恢复广泛密切接触的
关系,还会有开
、反
等咬合错乱的情况,这些都需要采用适当的修复方式如双牙列、
垫、联冠、单冠、嵌体进行修复,以恢复良好的咬合关系。