影响病案保留的因素包括：①医院的类型和医疗水平及病案的活动性；②许多只在急诊室看病的病案，永远也不会成为活动病案；③病案的年扩展率直接影响着病案的储存空间；④用于储存空间、工作人员、设备及各种材料的费用；⑤现有可利用的空间储存空间的大小影响着病案在活动性或非活动性病案架上的储存时间；⑥大量的老病案及不活动性病案用于科研及评价，是需要长久保留的因素之一；⑦病案本身的实用价值；⑧病案本身的老化问题。