病案管理的职能变化：①病案管理已由手工操作到计算机管理甚至达到网络管理；②病案的保存由木架放置到胶片缩微存储、光盘存储乃至逐步实现电子病案，从而使病案信息达到快速传输的需求；③病案科的职能逐步由传统的手工操作管理转向病案信息管理，封闭式转向为开放式，被动服务转向主动服务。病案的存储结构、服务方式、社会关系等都在发生变化。病案工作的社会职能和社会形象也随之变化。