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(来学网)
患者,女性,40岁,2月前因家中被盗急性起病,表现胆小,害怕,总说屋外有动静,夜眠差,近1周来,总能听到有男男女女说如何杀她,有时不敢吃饭,说饭里、水里有人下了毒,不让孩子去上学,说外边危险,有一次去买菜,看到人们在一起说话,便认为是在说他坏话,走过去大骂。患者平素性格开朗,人际关系好,家族史阴性。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
心因性精神障碍
B.
(来学网)
精神分裂症
C.
(来学网)
偏执性精神病
D.
(来学网)
躁狂症
E.
(来学网)
神经症
目前对该患者应采取的措施是()。
A.
(来学网)
心理治疗
B.
(来学网)
抗精神病药物治疗
C.
(来学网)
情感稳定剂治疗
D.
(来学网)
心理治疗+抗精神病药物
E.
(来学网)
苯二氮䓬类药物
经适当治疗该患者的预后应()。
A.
(来学网)
较好
B.
(来学网)
不良
C.
(来学网)
恶化
D.
(来学网)
无变化
E.
(来学网)
稍有改善
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。依题意得,“2月前因家中被盗急性起病,表现胆小,害怕,总说屋外有动静,夜眠差,近1周来,总能听到有男男女女说如何杀她,有时不敢吃饭,说饭里、水里有人下了毒,不让孩子去上学,说外边危险,有一次去买菜,看到人们在一起说话,便认为是在说他坏话,走过去大骂。患者平素性格开朗,人际关系好,家族史阴性”,可诊断出该患者可能是精神分裂症。因此答案选B。(2)精神分裂症的治疗方式,主要为药物治疗,还可以进行心理治疗等方法,治疗后部分患者可以得到治愈,患者病情再次复发的风险很高,一旦出现病情复发对患者进行及时的治疗和处置。因此答案选B。(3)依题意得,“患者平素性格开朗,人际关系好,家族史阴性”,经抗精神病药物治疗,该患者的预后应较好。因此答案选A。
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