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(来学网)
男性,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。
最合适的处理是()。
A.
(来学网)
静注吗啡
B.
(来学网)
静滴利多卡因
C.
(来学网)
心电监护
D.
(来学网)
再灌注治疗
E.
(来学网)
静滴极化液
此时治疗应首选()。
A.
(来学网)
应用升压药
B.
(来学网)
临时心脏起搏
C.
(来学网)
静滴普罗帕酮
D.
(来学网)
静滴异丙肾上腺素
E.
(来学网)
静滴阿托品
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)现患者诊断为急性心肌梗死,最重要最合适的治疗是及时开通冠脉,进行再灌注治疗。患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/min,心电图示三度房室传导阻滞,频发房性期前收缩。(2)患者出现三度房室传导阻滞,此时应该首选临时起搏器治疗,避免患者出现心脏停搏猝死。
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