(来学网)某孕妇,33岁。G1P0,妊娠38周,子痫前期。孕妇突感剧烈腹痛,伴阴道流血而就诊。查体:子宫大小如足月妊娠大小,质硬,压痛,胎心率110次/分。应考虑的诊断是
  • A.
    (来学网)完全性前置胎盘
  • B.
    (来学网)羊水过多
  • C.
    (来学网)先兆早产
  • D.
    (来学网)胎盘早剥
  • E.
    (来学网)先兆子宫破裂
正确答案:
D
答案解析:
胎盘早剥多见于有严重的子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,临床表现为突然发生的持续性剧烈腹痛,无阴道流血或少量流血,子宫硬如板状,胎位触诊不清,胎心异常或消失(选D)。前置胎盘表现为无诱因、无痛性反复阴道流血(不选A)。羊水过多孕妇可出现呼吸困难、不能平卧只能侧卧、下肢水肿等压迫症状(不选B)。先兆早产表现为妊娠满28周至不足37周出现规则或不规则宫缩,伴宫颈管进行性缩短(不选C)。先兆子宫破裂可出现病理缩复环(不选E)。