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(来学网)
男,65岁。因急性肠梗阻。出现呼吸深、快,呼气有酮味,心率100次/分,血压下降,面部潮红。口唇樱红,CO2CP低于正常,患者输液中为纠正其酸碱平衡失调,首选药物是
A.
(来学网)
11.2%乳酸的溶液
B.
(来学网)
生理盐水
C.
(来学网)
10%葡萄糖酸钙溶液
D.
(来学网)
5%碳酸氢钠溶液
E.
(来学网)
10%氯化钾溶液
正确答案:
D
答案解析:
代谢性酸中毒患者临床表现为精神萎靡或烦躁不安,呼吸深快,呼气带酮味,面红或口唇樱桃红色。轻度代谢性酸中毒多可自行纠正,不必使用碱性药物;重度代谢性酸中毒患者应立即输液和用碱性药物进行治疗,常用的碱性药物首选5%碳酸氢钠溶液(选D)。此外还可用11.2%乳酸钠溶液,但某些情况如休克、肝功能不全、缺氧、右心衰竭患者或新生儿,对乳酸的利用能力相对较差,易加重乳酸血症(不选A)。10%葡萄糖酸钙溶液是治疗高钾血症的急救药物(不选C)。10%氯化钾溶液可用于治疗低钾血症(不选E)。
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