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(来学网)
女,38岁。患慢性原发免疫性血小板减少症,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血加重。应选择的治疗措施是()。
A.
(来学网)
改用地塞米松治疗
B.
(来学网)
输血小板悬液
C.
(来学网)
应用免疫抑制药治疗
D.
(来学网)
大量血浆置换
E.
(来学网)
脾切除
正确答案:
E
答案解析:
原发免疫性血小板减少症应首选糖皮质激素,但脾切除适用于糖皮质激素无效者(选E,不选A)。输血和输血小板适用于血小板<20×10^9/L,出血严重而广泛,疑有或已存在颅内出血者(不选B)。还可以静脉输注免疫球蛋白。
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