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(来学网)
男,3岁。面色苍白、出汗,伴呕吐和排果酱样便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
急性肠炎
B.
(来学网)
肠扭转
C.
(来学网)
肠麻痹
D.
(来学网)
阑尾炎
E.
(来学网)
肠套叠
该患儿行X线钡剂灌肠检查,可能出现的征象是()。
A.
(来学网)
龛影
B.
(来学网)
“杯口状”阴影
C.
(来学网)
“靶环状”阴影
D.
(来学网)
“哨兵袢”阴影
E.
(来学网)
“鹅卵石状”阴影
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)肠套叠多见于婴幼儿,典型表现为腹痛、果酱样血便、腊肠形光滑有压痛的腹部肿块,肿块常位于脐右上方(选E)。急性肠炎主要表现为急性腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血及全身中毒症状(不选A)。肠扭转腹胀不对称,可触及扩张的肠袢(不选B)。肠麻痹主要表现为肠鸣音减弱或消失(不选C)。阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛(不选D)。(2)X线钡剂灌肠检查对肠套叠的诊断最有意义,可见“杯口状”或“弹簧状”阴影。
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