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(来学网)
男,52岁。1个月前体检时,胸部X线检查发现左上肺有一不规则阴影,诊断为肺癌。
肺癌常见的肺外表现不包括()。
A.
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骨关节痛
B.
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肝大
C.
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乳腺增大
D.
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Cushing综合征
E.
(来学网)
杵状指
行肺叶切除,为引流积液,胸膜腔闭式引流管放置的位置是()。
A.
(来学网)
第2肋间锁骨中线内侧
B.
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第4肋间锁骨中线内侧
C.
(来学网)
第5、6肋间腋中线
D.
(来学网)
第6~8肋间腋中线
E.
(来学网)
第8、9肋间腋后线
患者胸膜腔闭式引流期间应取的最佳体位是()。
A.
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头低足高位
B.
(来学网)
侧卧位
C.
(来学网)
半坐卧位
D.
(来学网)
平卧位
E.
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俯卧位
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)肺癌的肺外表现在临床上呈现非转移性的全身症状,可出现于肺癌发现前、后,主要包括库欣(Cushing)综合征(不选D),男性乳房增大(不选C),骨关节综合征表现为柞状指(不选E)、骨膜增生、骨关节痛等(不选A)。肺癌发生肝转移时,可导致肝大(选B)。(2)胸膜腔团式引流液体时引流管放置在患侧腋中线与腋后线间第6~8肋间隙。(3)胸膜腔团式引流期间患者麻醉未清醒前取平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入性肺炎(不选D)。清醒且血压稳定者,可改为半坐卧位,以利于呼吸和引流(选C)。避免采用头低足高仰卧位,以防横膈上抬而妨碍通气(不选A)。
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