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(来学网)
经产妇,3年前自然分娩一男婴,体重3700g,无难产史。现妊娠40周,2小时前开始规律宫缩。产科检查:宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率130次/分,头先露,宫口开大4cm。此时最恰当的处理是
A.
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入待产室观察
B.
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温肥皂水灌肠
C.
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给予人工破膜
D.
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静脉滴注缩宫素
E.
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急送产房准备分娩
正确答案:
E
答案解析:
经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力,初产妇宫口开全时,应做好接产准备工作,护送产妇上产床待产(选E,不选A)。正常破膜多发生在第一产程宫口近开全时,宫口开全后,若仍未破膜,可行人工破膜(不选C)。过去认为肥皂水灌肠可促进产程进展,现已证实为无效操作(不选B)。协调性子宫收缩乏力致第一产程延长者可静脉滴注缩宫素,促进产程进展(不选D)。
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