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(来学网)
女,35岁。高处坠落,头部着地,当时昏迷15分钟后清醒,左外耳道流出血性液体。
护士首先应采取的措施是()。
A.
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安慰患者
B.
(来学网)
测量生命体征
C.
(来学网)
建立静脉通道
D.
(来学网)
清洁消毒耳道
E.
(来学网)
查看有无合并伤
最有价值的辅助检查是()。
A.
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CT检查
B.
(来学网)
B超检查
C.
(来学网)
心电图
D.
(来学网)
胸部X线检查
E.
(来学网)
脑电图
提示合并颅内血肿的症状是()。
A.
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高热
B.
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寒战
C.
(来学网)
失语
D.
(来学网)
胸闷
E.
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气促
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)颅底骨折合并脑震荡主要表现为脑脊液漏(如鼻腔、耳道流出淡红色液体)和短暂的意识障碍(一般不超过半小时)。此时首先应查看生命体征以观察患者是否合并其他严重颅脑损伤(如颅内血肿)。(2)CT、MRI检查可了解颅底骨折的部位、范围及周围脑水肿的程度,还可了解脑室受压及中线结构移位等,有助于明确诊断。(3)颅内血肿多因脑挫裂伤致脑实质内血管破裂引起,常与硬膜下血肿同时存在,多伴有颅骨凹陷性骨折,表现为进行性加重的意识障碍,若血肿累及重要脑功能区,可出现偏瘫、失语、癫痫等症状。
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