男，15岁。1周前因受凉出现低热、流涕，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血；第2天双下肢膝关节以下出现散在性紫癜来诊。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞分类0.80，血小板160×10^9/L。尿蛋白（+），红细胞10～20个/HPE，白细胞5～10个/HPE，颗粒管型1～2个/HPE。最可能诊断是（）。-368-护理学（中级）

男，15岁。1周前因受凉出现低热、流涕，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血；第2天双下肢膝关节以下出现散在性紫癜来诊。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞分类0.80，血小板160×10^9/L。尿蛋白（+），红细胞10～20个/HPE，白细胞5～10个/HPE，颗粒管型1～2个/HPE。最可能诊断是（）。

A.
(来学网)细菌性痢疾
B.
(来学网)尿路结石
C.
(来学网)急性肾小球肾炎
D.
(来学网)过敏性紫癜
E.
(来学网)药物疹

正确答案：

答案解析：

过敏性紫癜患者发病前1～3周常有低热、咽痛或上呼吸道感染史；典型症状为皮肤紫癜，局限于四肢，以下肢及臀部多见：消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，患者可有腹痛、呕吐、腹泻及便血；累及肾脏时，可见血尿、蛋白尿及管型尿；血小板计数及凝血相关检查正常，中性粒细胞可增高。

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