糖皮质激素是治疗原发免疫性血小板减少症的首选药物（选A),可减少血小板自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-吞噬细胞破坏血小板，降低毛细血管通透性和刺激骨髓造血及促进血小板向外周的释放。脾切除术适用于糖皮质激素治疗无效或有糖皮质激素使用禁忌证的患者（不选B)。免疫抑制药一般不作首选用药（不选E)。需要急诊手术的重症原发免疫性血小板减少症患者可输血小板（不选C)。