(来学网)女,32岁。因怕热、多汗、体重下降2个月,双眼突出,甲状腺肿大1个月入院。甲状腺功能检查示:促甲状腺激素降低,T3、T4升高,诊断为Graves病。
  1. 对Graves病最具诊断意义的临床表现是()。
    A.
    (来学网)体重下降
    B.
    (来学网)浸润性突眼
    C.
    (来学网)弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
    D.
    (来学网)怕热、多汗
    E.
    (来学网)手、眼睑震颤
  2. 能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是()。
    A.
    (来学网)丙硫氧嘧啶
    B.
    (来学网)甲巯咪唑(他巴唑)
    C.
    (来学网)卡比马唑(甲亢平)
    D.
    (来学网)普萘洛尔(心得安)
    E.
    (来学网)大剂量碘剂
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)属自身免疫性甲状腺疾病,有遗传倾向,常有程度不等的甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性,质地中等,无压痛。甲状腺上下极可触及震颤,闻及血管杂音。其中,甲状腺触及震颤、闻及血管杂音是具有诊断意义的体征。(2)丙硫氧嘧啶的药理作用是抑制甲状腺内过氧化物酶系,从而抑制甲状腺激素的合成,同时还具有阻止T4转化为T3的作用,是甲状腺危象的首选药物。