急性心肌梗死患者疼痛发作时常有血压下降，但未必是休克表现。若疼痛缓解后收缩压仍低于80mmHg,同时伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少，则为心源性休克。心源性休克主要是由于心肌大面积坏死，心肌收缩无力，心排血量骤减所致。休克多在起病后数小时至1周内发生，发生率约为20%。