消化性溃疡发生穿孔时，具有强烈刺激性的胃酸、胆汁、胰液等消化液和食物进入腹腔，引起化学性腹膜炎，呈突发剧烈腹痛，持续而加剧。查体见急性面容，腹式呼吸减弱或消失，全腹有明显的压痛和反跳痛，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小或消失。立位腹部X线检查见膈下新月状游离气体影最具特征性，是胃肠道穿孔最重要的诊断依据；腹腔穿刺可抽出黄色浑浊液体或食物残渣。护理措施包括：禁食，持续胃肠减压以减少胃内容物继续外漏，清除血凝块或减轻胃组织水肿（不选A)；保持引流通畅，注意观察和记录引流液的颜色、性状和量（不选E)；建立多条静脉通道，合理安排输液种类和速度，维持水、电解质和酸碱平衡（不选C)；遵医嘱用止血药和抗生素，静脉补充肠外营养液、输血或其他血制品，以纠正营养不良、贫血和低白蛋白血症（不选D)；禁止热敷上腹部，因热敷可加速炎症扩散，导致病情加重（选B)。