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(来学网)
男,66岁。高血压病史10年,4天前患者清晨出现昏迷,右侧肢体不能动,查体:血压180/90mmHg,中度昏迷,瞳孔正常,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性。病后7小时,头颅CT未见异常,3天后复查头颅CT,见左侧额颢顶区大片低密度影。目前的诊断是
A.
(来学网)
脑栓塞
B.
(来学网)
脑血栓形成
C.
(来学网)
脑叶出血
D.
(来学网)
基底神经节区出血
E.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
正确答案:
B
答案解析:
脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见和基本的病因,常伴有高血压,多在休息或睡眠时发病,神经症状取决于梗死灶的大小和部位,如偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等,头颅CT是最常用的检查,早期多无改变,24小时后出现低密度脑梗死灶。
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