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对因严重挤压伤入院的患者,护理观察内容除生命体征外,还应特别注意()。
A.
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伤口肿胀程度
B.
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意识状态
C.
(来学网)
肢体末梢温度
D.
(来学网)
局部疼痛情况
E.
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尿量和尿色
正确答案:
E
答案解析:
严重挤压伤可导致横纹肌溶解,释放出大量的肌红蛋白、血红蛋白,一方面可引起肾内氧化应激而损伤肾小管上皮细胞,另一方面可形成肾小管内管型尿,造成肾小管梗阻,引发急性肾损伤。应特别注意尿量和尿色,以监测患者的肾功能。
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