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(来学网)
男,8岁。因食欲减退、疲乏就诊。结核菌素试验为强阳性,胸部X线检查显示为典型的原发型肺结核。诊断为原发型肺结核。
患儿胸部X线检查的特征是()。
A.
(来学网)
薄壁空洞
B.
(来学网)
片状阴影
C.
(来学网)
肺纹理增粗
D.
(来学网)
“哑铃状”双极影
E.
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均匀分布的“粟粒状”阴影
在抗结核治疗的过程中,患儿出现视力减退,视野缺损,引起此不良反应的药物是()。
A.
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异烟肼
B.
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利福平
C.
(来学网)
链霉素
D.
(来学网)
乙胺丁醇
E.
(来学网)
吡嗪酰胺
患儿出现药物不良反应时,护理人员正确的做法是()。
A.
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停用药物
B.
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调换药物
C.
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减少药物剂量
D.
(来学网)
缩短用药时间
E.
(来学网)
及时报告医生
患儿抗结核治疗的疗程是()。
A.
(来学网)
1~2个月
B.
(来学网)
3~4个月
C.
(来学网)
5~6个月
D.
(来学网)
7~8个月
E.
(来学网)
9~12个月
患儿的饮食应是()。
A.
(来学网)
高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素
B.
(来学网)
高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素
C.
(来学网)
低热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素
D.
(来学网)
低热量、高蛋白、高维生素、富含钙质
E.
(来学网)
高热量、高蛋白、高维生素、富含钙质
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)E
(4)E
(5)E
答案解析:
(1)小儿原发型肺结核典型原发综合征胸部X线检查呈“哑铃状”双极影,一端为原发灶,一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。(2)乙胺丁醇的主要不良反应为球后视神经炎、皮疹等(选D);异烟肼的不良反应为肝毒性、周围神经炎等(不选A);利福平的不良反应为肝毒性、过敏反应等(不选B);链霉素的不良反应为耳毒性和肾毒性等(不选C);吡嗪酰胺的不良反应为肝毒性、高尿酸血症等(不选E)。(3)患儿治疗期间应遵医嘱全程规律服用抗结核药,观察药物的疗效和不良反应,若发现不良反应及时报告医生。(4)抗结核治疗方案包括标准疗法、两阶段疗法和短程疗法。标准疗法一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核,每天服用异烟肼、利福平和(或)乙胺丁醇,疗程9~12个月。两阶段疗法用于活动性原发型肺结核、急性粟粒型结核病及结核性脑膜炎;强化治疗阶段长程化疗时疗程3~4个月,短程化疗时疗程一般为2个月;巩固治疗阶段长程化疗时疗程12~18个月,短程化疗时疗程一般为4个月。短程疗法的疗程一般为6~9个月。(5)原发型肺结核患儿应保证营养摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素、富含钙质的饮食,以增强机体抵抗力,促进机体修复和病灶愈合。
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