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(来学网)
女,4岁。因流涕、咳嗽伴发热3天就诊。查体:体温39.8℃,声音嘶哑,球结膜充血,后颈部可见斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常,从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素,最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
水痘
B.
(来学网)
风疹
C.
(来学网)
麻疹
D.
(来学网)
药物疹
E.
(来学网)
猩红热
正确答案:
C
答案解析:
麻疹前驱期主要表现为发热、咳嗽、流涕、咽部充血、结膜充血及科氏斑。发热3~4天后出现皮疹,首发于耳后发际,逐渐累及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后累及手掌、足底,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者融合成片,呈暗红色(选C)。药物疹多变,多于摩擦及受压部位出现(不选D)。猩红热典型皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,件有痒感,疹间无正常皮肤(不选E)。水痘皮疹按红色斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序连续分批出现(不选A)。风疹发热1~2天出疹,全身症状和呼吸道症状较轻(不选B)。
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