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(来学网)
患儿男,足月产。出生时体重3.50kg,目前已出生6个月,但不会翻身,不能坐,容易向后打挺。查体:双眼追物差,双手不能伸出,四肢肌张力增高,躯体伸肌张力增高,四肢腱反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的临床诊断为()。
A.
(来学网)
小儿麻痹症
B.
(来学网)
弛缓型脑瘫
C.
(来学网)
手足徐动型脑瘫
D.
(来学网)
痉挛型脑瘫
E.
(来学网)
共济失调型脑瘫
正确答案:
D
答案解析:
痉挛型脑瘫以锥体系受损为主,包括皮质运动区损伤。牵张反射亢进是本型的特征。四肢肌张力增高,上肢背伸、内收、内旋,拇指内收,躯干前屈,下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。该患儿双侧巴氏征阳性,提示锥体束病变。
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