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(来学网)
男患儿,5岁。昨日开始发热,头痛、咽痛,服药,热退。今晨又发热,体检:草莓舌,颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,耳后、颈部、躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,诊断最可能为()。
A.
(来学网)
荨麻疹
B.
(来学网)
猩红热
C.
(来学网)
风疹
D.
(来学网)
幼儿急疹
E.
(来学网)
麻疹
正确答案:
B
答案解析:
猩红热可分为四类:①普通型,起病12~48小时内出疹,皮疹最先出现于颈部、腋下和腹股沟处,通常24小时内布满全身。其特点为在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,存在密集而分布均匀的红色细小丘疹,压之暂呈苍白;面部可见口周苍白圈;腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集,可有皮下出血点形成帕氏线。皮疹按出现顺序消退,疹退1周后开始脱皮,持续2~6周,无色素沉着遗留。②轻型,发热、咽炎、皮疹等表现均轻,容易漏诊。③重型,皮疹可呈片状红斑,伴有瘀点、出血。④外科型,皮疹从伤口开始,然后可波及全身。该男患儿症状符合普通型猩红热的临床症状,可诊断为猩红热。
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