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(来学网)
患儿男,5个月,发热、咳嗽3天,伴气促、喘憋,精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是()。
A.
(来学网)
葡萄球菌肺炎
B.
(来学网)
革兰阴性杆菌肺炎
C.
(来学网)
呼吸道合胞病毒肺炎
D.
(来学网)
腺病毒肺炎
E.
(来学网)
肺炎支原体肺炎
正确答案:
C
答案解析:
呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿为多;②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现;③体征以喘鸣为主,肺基底部可听到细湿啰音;④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型:①毛细支气管炎:有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿啰音,又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状,可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。
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