男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10
／L，N80％，血小板25×10／L，尿蛋白(++)尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，最可能的诊断是
／L，N80％，血小板25×10／L，尿蛋白(++)尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，最可能的诊断是