(来学网)女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年，无高血压家族史。查体：血压160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿实验室检查：尿比重1.005，尿pH为7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1 mmol/L，肝肾功能正常。
  1. 该患者最可能的诊断是（）
    A.
    (来学网)库欣综合征
    B.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    C.
    (来学网)I型糖尿病
    D.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
    E.
    (来学网)慢性肾小球肾炎
  2. 患者高血压的特效治疗药物是（）
    A.
    (来学网)ARB
    B.
    (来学网)α受体拮抗剂
    C.
    (来学网)β受体拮抗剂
    D.
    (来学网)ACEI
    E.
    (来学网)螺内酯
正确答案：
(1)D
(2)E
答案解析：
(1)本题考查原发性醛固酮增多症的诊断。本题患者高血压、低血钾、下肢无力，提示原发性醛固酮增多症（原发性醛固酮增多症常表现为高血压、低血压、肌无力及肢端麻木）D项正确。故正确答案为D。(2)本题考查原发性醛固酮增多症的治疗。螺内酯属于醛固酮的拮抗剂，既可以拮抗醛固酮，还可以降低血压，因此为首选药物，E项正确。故正确答案为E。
上一题
第二十一篇 代谢内分泌系统