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(来学网)
【助理】针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是()
A.
(来学网)
口服长效降糖药者,应在术前1天停药
B.
(来学网)
既往用胰岛素者,手术日晨也需要胰岛素
C.
(来学网)
既往仅饮食控制病情者,改用胰岛素控制
D.
(来学网)
禁食患者需要葡萄糖加胰岛素维持血糖值较低水平
E.
(来学网)
合并酮症酸中毒者,暂不实施择期手术
正确答案:
E
答案解析:
本题考查的是糖尿病患者的术前准备。糖尿病患者在整个围手术期都处于应激状态,其并发症发生率和亡率较无糖尿病者上升50%。对糖尿病患者的术前评估但括糖尿病慢性并发症(如心血管、肾疾病)和血糖控制情况,并做相应处理:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者,应继续服用至手术的前一天晚上,如服用长效降糖药,应在术前2~3日停服改用常规胰岛素控制血糖。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜。③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾)对糖尿病患者在术中应根据血糖监测结果,静脉滴注胰岛素控制血糖。E项正确。故正确答案为E。
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第二十一篇 代谢内分泌系统
第一章 垂体腺瘤(助理不考)
试做
第二章 泌乳腺瘤(助理不考)
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第三章 生长激素分泌瘤(助理不考)
试做
第四章 腺垂体功能减退症
试做
第五章 甲状腺功能亢进症
试做
第六章 甲状腺功能减退症(助理不考)
试做
第七章 亚急性甲状腺炎
试做
第八章 单纯性甲状腺肿
试做
第九章 甲状腺癌
试做
第十章 甲状旁腺疾病(助理不考)
试做
第十一章 库欣综合征(助理不考)
试做
第十二章 原发性醛固酮增多症(助理不考)
试做
第十三章 肾上腺皮质功能减退症
试做
第十四章 嗜铬细胞瘤
试做
第十五章 糖尿病与低血糖
试做
第十六章 水、电解质代谢和酸碱平衡失调
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