本题考查腰椎间盘突出症的定位。腰椎间盘突出症常表现为腰痛及坐骨神经痛，坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部，大腿后外侧，小腿外侧至足跟部或足背。坐骨神经痛可以打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。本题患者突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重，直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出症。本题患者拇趾背伸肌力减弱，提示L4-L5受累，可能损伤的神经根是L5，A项正确。故正确答案为A。