(来学网)女,50岁。孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
  1. 该患者绝经后最可能的出血原因是
    A.
    (来学网)子宫颈炎
    B.
    (来学网)子宫颈癌
    C.
    (来学网)子宫内膜癌
    D.
    (来学网)子宫颈尖锐湿疣
    E.
    (来学网)子宫内膜炎
  2. 进一步确诊时需做
    A.
    (来学网)B超检查
    B.
    (来学网)宫颈涂片细胞学检查
    C.
    (来学网)宫颈活组织检查
    D.
    (来学网)子宫颈碘试验
    E.
    (来学网)阴道镜检查
  3. 若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
    A.
    (来学网)分段刮宫
    B.
    (来学网)子宫镜+子宫内膜活检
    C.
    (来学网)宫颈激光
    D.
    (来学网)宫颈锥切术
    E.
    (来学网)3~6个月后复查
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,也可有阴道排液和疼痛。(2)妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。(3)患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应行分段诊刮。