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(来学网)
女,2岁,喂养困难,气促、多汗、生长落后,查体:双肺呼吸音粗,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及响亮的粗糙机器音,心电图示:左室肥厚。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
动脉导管未闭
B.
(来学网)
房间隔缺损
C.
(来学网)
室间隔缺损
D.
(来学网)
法洛四联症
E.
(来学网)
肺动脉狭窄
正确答案:
A
答案解析:
动脉导管未闭主要造成明显的左向右分流,主动脉压力明显高于肺动脉压力,动脉导管细小者临床上可无症状。导管粗大者在婴幼儿期即可有咳嗽、气急、喂养困难、体重不增、生长发育落后等,分流量大者可有心前区突出、鸡胸等现象。患者喂养困难,气促、多汗、生长落后,胸骨左缘第二肋间可闻及响亮的粗糙机器音,并且有左室肥厚,最可能的诊断是动脉导管未闭。
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